Recomendar
Sitio oficial Hondrox

Osteocondrose cervical

A osteocondrose cervical é unha enfermidade dexenerativa crónica na que se produce un adelgazamento dos discos intervertebrais entre as vértebras, seguido da súa substitución por tecido óseo. A medida que avanza o proceso dexenerativo, as estruturas circundantes vense afectadas. Isto provoca o desenvolvemento de todo un complexo de síntomas que someten completamente a vida do paciente.

Síntomas da osteocondrose cervical

Información xeral

Os discos intervertebrais consisten nun núcleo tipo xel e un anel fibroso denso que o rodea, que está cuberto na parte superior por unha capa de tecido cartilaginoso. Realizan unha función de absorción de impactos, evitan danos vertebrales ao correr, camiñar e saltar, e tamén contribúen á mobilidade e flexibilidade de toda a columna vertebral.

No transcurso do envellecemento natural e en condicións de estrés aumentada, a altura do disco intervertebral diminúe gradualmente. O metabolismo no seu núcleo está perturbado, aparecen gretas no anel de fibra circundante. Hai protuberancias dos discos intervertebrais: protuberancias e hernias. A medida que a enfermidade progresa, a cartilaxe e o óso inflúen, aparecen osteófitos: crecementos excesivos óseos que causan unha mobilidade limitada e dor intensa.

Dado que os cambios patolóxicos teñen lugar nas proximidades inmediatas da medula espiñal e das súas raíces, isto leva á súa compresión e inflamación, así como ao desenvolvemento reflexo de espasmos musculares. Como resultado, unha persoa experimenta síntomas característicos polos que se pode sospeitar unha enfermidade.

As razóns

A osteocondrose da columna cervical refírese a enfermidades multifactoriales. Ocorre no contexto de todo un complexo de factores, cada un dos cales agrava o curso da patoloxía. A lista de motivos inclúe:

  • sobrepeso;
  • estilo de vida sedentario;
  • traballo sedentario;
  • postura incorrecta;
  • enfermidades crónicas do sistema musculoesquelético (escoliose, pés planos), que contribúen á distribución desigual da carga sobre a columna vertebral;
  • patoloxías conxénitas do desenvolvemento da columna vertebral, así como lesións;
  • cargas excesivas e repetitivas na columna vertebral;
  • predisposición hereditaria.

Síntomas e síndromes

Os síntomas da osteocondrose cervical non aparecen inmediatamente e adoitan disfrazarse como outras enfermidades.

Os signos máis comúns inclúen:

  • Mareo: na osteocondrose adoita ser sistémico, é dicir. H. a unha persoa parécelle que os obxectos circundantes xiran ante os seus ollos;
  • Dor na parte posterior da cabeza, pescozo, zona do colo: a súa intensidade depende do grao de desenvolvemento da enfermidade; leve e episódica nun estadio inicial, esténdese por toda a cabeza e faise permanente; os ataques periódicos fanse insoportables, polo que unha persoa non pode nin mover a cabeza;
  • Ruído ou zumbido nos oídos: prodúcese ao cambiar de posición tras unha inmobilidade prolongada, moitas veces acompañado de mareos;
  • sensación de falta de aire, incapacidade para respirar profundamente; en casos graves, desenvólvese unha falta de aire grave;
  • Náuseas e vómitos: asociado a un deterioro do fluxo sanguíneo a determinadas áreas do cerebro, agravado ao intentar virar a cabeza;
  • Agudeza visual reducida, moscas parpadeantes ou néboa diante dos ollos: indican un abastecemento de sangue insuficiente ao cerebro; ocorre en fases avanzadas da enfermidade;
  • flutuacións da presión arterial que son difíciles de corrixir con medicamentos;
  • desmaio súbito debido a vasoespasmo;
  • Nudo na garganta, sudoración, sequedade, dificultade para tragar: adoitan ser un dos primeiros signos dunha patoloxía.
  • dor no ombreiro
  • adormecemento dos dedos

Ademais dos signos xerais de osteocondrose cervical, hai varias síndromes características desta enfermidade.

síndrome vertebral

O complexo de síntomas está asociado con danos nos ósos e na cartilaxe da columna vertebral. Contén:

  • mobilidade limitada na zona do pescozo;
  • dor ao xirar a cabeza;
  • Signos de raios X de danos nas propias vértebras e no espazo entre elas.

síndrome da arteria vertebral

Os síntomas son causados polo estreitamento ou espasmos das arterias vertebrales, que son parcialmente responsables do abastecemento de sangue ao cerebro. Manifesta-se a través dos seguintes síntomas:

  • ruído nos oídos;
  • Mareo;
  • saltos na presión arterial;
  • náuseas e vómitos;
  • Dor de cabeza;
  • discapacidade visual;
  • diminución da capacidade de traballo;
  • Somnolencia;
  • desmaio.

síndrome cardíaca

Semella unha condición con danos no músculo cardíaco e inclúe:

  • dor ou ardor detrás do esternón;
  • debilidade e fatiga;
  • pulso rápido.

síndrome radicular

A condición está asociada con danos (compresión ou beliscar) nas raíces nerviosas que saen da columna vertebral na zona do pescozo. Dependendo do nivel de dano, unha persoa pode experimentar:

  • entumecimiento ou dor na parte posterior da cabeza;
  • adormecemento da lingua;
  • dor na clavícula, dificultade para tragar, hipo;
  • Molestias na zona dos ombreiros, agravadas polos movementos das mans;
  • dor nos omóplatos e nos antebrazos;
  • adormecemento do dedo índice e medio;
  • Adormecemento do dedo anular e do meñique.

Na maioría das veces, varias raíces nerviosas están implicadas no proceso patolóxico á vez, como resultado do cal se observan varios síntomas característicos á vez.

etapas

A osteocondrose cervical, a medida que se desenvolve, pasa por catro etapas consecutivas (grados), que determinan a gravidade dos síntomas e o estado xeral do paciente.

  • 1a etapa. O grosor dos discos intervertebrais redúcese lixeiramente. Os síntomas están practicamente ausentes, ás veces hai unha lixeira molestia no pescozo, por exemplo, cunha longa estadía nunha posición incómoda.
  • 2 nivel. A altura do disco intervertebral faise aínda máis pequena, comeza o crecemento patolóxico do tecido da cartilaxe, aparecen protuberancias (protuberancias). A dor aumenta, acompañada de rixidez na rexión do pescozo.
  • 3 pasos. O anel fibroso que rodea o núcleo do disco intervertebral está rasgado, fórmase unha hernia intervertebral. A columna está notablemente deformada, aumenta o risco de luxación e subluxación das vértebras. A dor faise permanente, aparecen outros síntomas da osteocondrose.
  • 4 niveis. Os cambios irreversibles ocorren na columna vertebral: prodúcese o crecemento óseo, o disco intervertebral é substituído por tecido cicatricial e perde a súa capacidade de soportar a carga. Os síntomas son máis pronunciados e teñen un impacto significativo no estilo de vida e benestar do paciente. A calidade de vida diminúe.

diagnóstico

En busca das causas da dor ou do mareo, o paciente pode acudir a médicos de varias especialidades: terapeutas, cardiólogos, gastroenterólogos, neurólogos. O diagnóstico da osteocondrose require un exame completo, que inclúe:

  • Raios X e tomografía computarizada: eficaz só nas fases posteriores do desenvolvemento da enfermidade, cando os cambios se fan claramente visibles;
  • Tomografía por resonancia magnética: Debido ao alto grao de visualización, xa se aprecian os primeiros cambios. é actualmente o principal método de diagnóstico;
  • Exploración dúplex das arterias da cabeza e do pescozo: permite avaliar a calidade do fluxo sanguíneo para detectar a vasoconstricción; usado para determinar as causas de dores de cabeza e mareos.

É obrigatorio realizar unha entrevista e un exame do paciente, determinar as zonas de dor e o grao de mobilidade da columna vertebral e avaliar a calidade dos reflexos. Para o diagnóstico diferencial noutras enfermidades con síntomas similares, pódese prescribir o seguinte:

  • ECG, ecografía cardíaca;
  • monitorización diaria de ECG e presión arterial;
  • radiografía de tórax;
  • Consultas de especialistas estreitos: cardiólogo, ORL.

tratamento

O tratamento da osteocondrose cervical require un enfoque integrado e inclúe:

  • efecto medicinal;
  • Fisioterapia;
  • exercicios fisioterapéuticos;
  • Masaxe;
  • Cirurxía.

Tratamento médico

O obxectivo principal do tratamento farmacolóxico é aliviar a dor e os mareos, restaurar a función normal das raíces nerviosas e, se é posible, deter ou retardar a destrución do tecido cartilaginoso. Segundo a situación atribúense:

  • antiinflamatorios non esteroides (meloxicam, diclofenaco, nimesulida, etc. ): para aliviar a dor e a inflamación; úsanse en forma de comprimidos, inxeccións, pomadas, parches;
  • Fármacos esteroides (hidrocortisona, dexametasona): tamén se usan para reducir a inflamación cando os AINE son ineficaces;
  • Relaxantes musculares (Mydocalm): fármacos que eliminan os espasmos musculares reflexos, aliviando así a dor e mellorando a circulación sanguínea;
  • Vitaminas do grupo B en forma de inxeccións ou comprimidos (Milgamma, Neuromultivit): axudan a mellorar a condución dos impulsos nerviosos;
  • Sedantes para a dor severa para mellorar o sono e reducir o compoñente emocional da dor;
  • descongestionantes para as raíces nerviosas pinchadas;
  • Condroprotectores: medicamentos que axudan a restaurar o tecido cartilaginoso.

Segundo os síntomas, tamén se poden prescribir medicamentos para mellorar a microcirculación nos vasos cerebrais, medicamentos para náuseas e mareos, etc.

Tratamento non farmacolóxico

Os métodos de tratamento non farmacolóxicos úsanse sen agravamento. Dependendo da situación clínica, úsanse os seguintes:

  • Fisioterapia:
  • terapia con láser;
  • magnetoterapia;
  • terapia UHF;
  • fonoforese e electroforese;

O tratamento non farmacolóxico axuda a reducir a gravidade dos síntomas e diminuír a frecuencia e a gravidade das exacerbacións. Funciona indirectamente:

  • mellora a circulación sanguínea na zona afectada, o metabolismo e os procesos de rexeneración;
  • aumenta o efecto das drogas;
  • axuda a fortalecer o cadro muscular e estabilizar a columna vertebral;
  • reduce a carga dos discos intervertebrais;
  • elimina espasmos musculares e bloqueos.

Cirurxía

A axuda dos cirurxiáns é necesaria en casos avanzados da enfermidade, cando os métodos médicos xa non son eficaces. Actualmente utilízanse varias operacións:

  • extirpación cirúrxica dunha hernia discal (microdiscectomía, cirurxía endoscópica ou transfacetica);
  • Laminectomía: eliminación das apófisis espinosas ou do arco vertebral, reducindo a tensión sobre a raíz da columna;
  • Nucleoplastia: reparación dunha hernia mediante a eliminación de parte do núcleo do disco.

É importante lembrar que só un médico pode decidir como tratar a osteocondrose da columna cervical. O esquema elabórase individualmente, tendo en conta o estadio da enfermidade, as comorbilidades e as características individuais do corpo do paciente.

Fisioterapia para o tratamento da osteocondrose cervical

complicacións

A osteocondrose provoca a interrupción das estruturas máis importantes: vasos sanguíneos e nervios. Sen tratamento, a enfermidade pode levar ás seguintes complicacións:

  • accidente vascular cerebral isquémico;
  • perda da sensación ou función motora da man;
  • Dificultades para tragar;
  • violación da glándula tireóide;
  • Perda ou redución marcada da agudeza visual.

Ademais, o dano nos discos intervertebrais e nas articulacións leva a unha restrición significativa na mobilidade do pescozo.

prevención

Se se presta atención á prevención da osteocondrose cervical, a súa progresión diminúe significativamente mesmo cos cambios existentes. Os médicos recomendan:

  • levar un estilo de vida activo, evitar a hipodinamia;
  • minimizar ou eliminar o levantamento pesado;
  • Durmir nun colchón e almofada ortopédicas;
  • Fai exercicios regulares de quecemento se tes que traballar no ordenador durante moito tempo.

O deporte ideal para a osteocondrose é a natación. A auga alivia a columna vertebral e os movementos activos contribúen á formación do cadro muscular.

tratamento na clínica

Os médicos da clínica ofrecen aos seus pacientes métodos complexos para tratar a osteocondrose cervical, incluíndo:

  • Consultas dun vertebrólogo;
  • terapias farmacolóxicas modernas para aliviar a dor e aliviar a enfermidade;
  • bloqueo de drogas para un alivio rápido da dor;
  • formas eficaces de fisioterapia;
  • Exercicios de terapia de exercicios baixo a supervisión dun instrutor experimentado, desenvolvemento dun complexo para os deberes;
  • Consultas dun médico de rehabilitación;
  • terapia de masaxe;
  • Acupuntura;
  • Servizos dun terapeuta manual se é necesario.

Patoloxías da columna cervical

As lesións na columna cervical están moi frecuentemente asociadas con debilidade e dores de cabeza porque por elas pasan importantes vasos sanguíneos, as arterias vertebrales. Son os encargados de proporcionar unha nutrición adecuada ao cerebro e, polo tanto, cando son presionados por vértebras desprazadas ou outras estruturas, o abastecemento de sangue ao cerebro interrompe. Isto leva ao desenvolvemento de isquemia tisular, que vai acompañada de dor de cabeza, debilidade e unha serie de outros síntomas. Estes inclúen:

Moitas veces hoxe en día as persoas de diferentes idades, sexos e estado social son diagnosticadas con osteocondrose, así como as súas complicacións: protuberancias e hernias intervertebrais. Estas enfermidades caracterízanse pola aparición de cambios dexenerativos-distróficos nos discos intervertebrais que separan as vértebras. Como resultado, a súa altura diminúe, o que leva á converxencia das vértebras e crea condicións para a lesión das raíces da columna que pasan alí.

Se non se tratan, os cambios dexenerativos-distróficos nos discos intervertebrais progresan, co paso do tempo fórmase unha protuberancia: unha protuberancia de parte do disco intervertebral cara ao exterior. Tende a aumentar gradualmente de tamaño e, posteriormente, converterse nunha hernia intervertebral. Nestes casos, o risco de compresión da raíz nerviosa aumenta drasticamente.

Ademais, a osteocondrose e as súas complicacións van acompañadas da formación de proliferacións óseas e cartilaxinosas - osteofitos - na superficie dos corpos vertebrales. Poden alcanzar grandes tamaños e, como as hernias, comprimen mecánicamente as arterias vertebrales, provocando debilidade e dores de cabeza. Ao mesmo tempo, a cefalia é un dos principais síntomas da osteocondrose da columna cervical, aínda que as arterias vertebrales non estean danadas.

Outros síntomas da osteocondrose cervical son:

  • crujido do pescozo ao inclinar, xirar a cabeza;
  • Dor no pescozo que irradia á parte traseira da cabeza, nos brazos;
  • espasmo reflexo dos músculos do pescozo, aumento da dor;
  • restricións de mobilidade;
  • Violacións da sensibilidade de varias partes dos membros superiores, occipital, pescozo;
  • dificultade para tragar, etc.

A enfermidade non pode desaparecer por si soa. Caracterízase por períodos de exacerbación e remisión, pero é progresivo e, en casos avanzados, require cirurxía para extirpar grandes hernias. Polo tanto, se aparecen síntomas, debes contactar inmediatamente cun neurólogo.

Cando necesites ver un médico con urxencia

Nalgúns casos, cando se produce unha dor de cabeza en combinación coa debilidade, debes consultar inmediatamente un médico, xa que isto pode indicar o desenvolvemento de enfermidades e condicións perigosas, incluíndo accidente vascular cerebral e meninxite (inflamación das meninxes).

Os síntomas de advertencia son:

  • dor de cabeza severa que aparece de súpeto;
  • capacidade limitada para inclinar a cabeza cara adiante e presionar o queixo contra o peito, combinada coa debilidade xeral;
  • Confusión;
  • discapacidade visual, fala;
  • entumecimiento dos membros.

diagnóstico e tratamento

Os dores de cabeza e a debilidade poden estar asociados tanto a condicións relativamente inofensivas como a enfermidades graves. Se aparecen cunha regularidade envexable e aparecen outros síntomas, debes consultar a un médico: un neurólogo, un cardiólogo, un endocrinólogo. Pero se é difícil adiviñar por si mesmo o que causou exactamente a violación do benestar xeral e a dor de cabeza, é mellor contactar primeiro cun terapeuta. Se é necesario, o médico prescribirá métodos de investigación adicionais e, en función dos seus resultados, tendo en conta o cadro clínico, realizará un diagnóstico ou derivará o paciente a un determinado especialista para o tratamento.

Para diagnosticar as causas da dor de cabeza e da debilidade, prescríbese o seguinte:

  • KLA, OAM, proba de sangue bioquímica - permítenche detectar procesos inflamatorios, así como trastornos no traballo dos órganos individuais e do metabolismo;
  • ECG, ultrasóns do corazón, pescozo e vasos da cabeza - proporcionan datos sobre o traballo e estado dos vasos sanguíneos, músculo cardíaco;
  • EEG - permítelle detectar cambios no funcionamento das partes individuais do cerebro;
  • Raios X, TC, resonancia magnética da columna cervical - están indicados para detectar patoloxías da columna e avaliar a súa gravidade.

Con base nos resultados dos estudos, case sempre é posible determinar a causa das dores de cabeza e da debilidade e, así, escoller unha estratexia de tratamento eficaz. Desenvólvese individualmente para cada paciente e está dirixido tanto a mellorar o estado xeral como a eliminar a enfermidade establecida. Polo tanto, para tratar a dor de cabeza e a debilidade pódense usar:

  • terapia farmacolóxica, incluíndo medicamentos seleccionados individualmente, especialmente AINE, para as enxaquecas, para mellorar o abastecemento de sangue ao cerebro, medicamentos altamente específicos;
  • procedementos fisioterapéuticos que axuden a aumentar a eficacia doutros métodos de tratamento e a consolidar os resultados obtidos;
  • Terapia manual, cuxo obxectivo principal é restaurar a columna vertebral, cuxa condición depende do traballo de todos os órganos e sistemas.

En calquera caso, non se deben ignorar síntomas alarmantes como dores de cabeza e debilidade, especialmente se se producen con frecuencia. Nestes casos, definitivamente debes consultar un médico. Como resultado, evítase en pouco tempo o aumento da debilidade, a progresión dos cambios patolóxicos existentes e as complicacións asociadas. Despois de todo, canto antes se diagnostique a enfermidade, máis fácil é desfacerse dela.